Elispot

Infecțiile cu Borrelia nu numai că prezintă răspunsuri imune umorale prin anticorpi, dar pot activa și limfocitele T în același timp. Odată ce Borrelia burgdorferi nu mai este activă, răspunsul imun celular T ar trebui să dispară.

Nu este posibil să se controleze succesul tratamentului prin anticorpi Borrelia, deoarece „titrul” anticorpilor poate persista în sânge de-a lungul anilor. Infecțiile recente cu Borrelia burgdorferi (de exemplu, „erupție cutanată a ochilor” sau „gripă de vară”) dezvoltă anticorpi după săptămâni și, uneori, chiar nu le arăt deloc.

Borrelia EliSpot poate elimina unele probleme:

  • Testul reflectă activitatea curentă de Borrelia burgdorferi a infecțiilor cronice și recente de Borrelia burgdorferi.
  • EliSpot este foarte sensibil și poate detecta chiar și o singură celulă T reactivă cu
  • Borrelia burgdorferi. Cu niveluri de detecție care pot fi la fel de scăzute ca o celulă din 100.000, EliSpot este unul dintre cele mai sensibile analize celulare disponibile.
  • EliSpot este între 20 și 200 de ori mai sensibil decât un test ELISA convențional.
  • EliSpot afișează o sensibilitate similară cu o analiză RT-PCR (Real Time PCR), dar detectează proteina secretă în loc de ARNm (messenger RNA).
  • EliSpot poate fi util atunci când monitorizează terapiile. EliSpot ar trebui, de obicei, să devină negativ după 4 până la 8 săptămâni după terminarea unei terapii eficiente.

Reacțiile pozitive din EliSpot demonstrează infecții active actuale împotriva:

  • Borrelia burgdorferi
  • Borrelia miyamotoi
  • Anaplasma / Ehrlichia
  • Bartonella henselae
  • Babesia microti
  • Chlamydia pneumoniae
  • Chlamydia trachomatis
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Yersinia
  • Virusul Epstein Barr (EBV)
  • Virusul Herpes Simplex (HSV 1/2)
  • Cytomegalovirusul (CMV)
  • Varizella Zoster Virus (VZV)
  • Candida albicans
  • Aspergillus Peptide Mix 1 & 2

Dr. Leo Joosten, Departamentul de Medicină, Universitatea Radboud, Olanda:

Î: Ce soluții se desfășoară în prezent, credeți că aveți cea mai mare promisiune pentru diagnosticarea bolii Lyme la un nivel ridicat de încredere? Ce teste disponibile în prezent pentru publicul larg, altele decât testul western blot, credeți că oferă un grad mai ridicat de certitudine?

R: „În prezent, pe piață există teste pe bază de celulă. LTT și EliSpot sunt câteva dintre aceste teste. Aceste teste ne oferă informații despre răspunsul imun celular la antigene Borrelia. Se pare că aceste teste vor fi utilizate în viitor, cu excepția testelor serologice. „

Borrelia EliSpot (T-Cell-Spot / IGRA: test de eliberare a interferonului-gamma)

Borrelia EliSpot antigeni:

  • Borrelia burgdorferi Fully Antigen: Borrelia burgdorferi B31-tulpină de referință (Borrelia burgdorferi sensu stricto)
  • Borrelia burgorferi Peptida-Mix: OspA de la Borrelia b. sensu stricto, Borrelia afzelii, Borrelia garinii + recombinant OspC nativ + DbpA
  • Borrelia burgdorferi LFA-1 (antigenul funcției limfocitelor 1): Proteină corporală proprie + Borrelia burgdorferi sensu stricto (epitop comun). Adesea asociate cu boli autoimune: colagenoză, artrită reumatoidă, vasculită (ANA, anticorpi anti-CCP, ANCA)
    Explicație: Native = antigene cultivate / Recombinant: tehnologia genetică produsă

Reflectând activitatea curentă T-celulară a bolii Lyme:

  • Indicatie pentru o infectie cu Borrelia burgdorferi in prezent in cazuri de EliSpot pozitiv in plus dupa terminarea terapiilor
  • T-Cell-Spot / IGRA a fost aprobat de FDA în mai 2011 pentru M. tuberculosis:
    „… Un rezultat pozitiv sugerează că o infecție este probabil, un rezultat negativ sugerează că o infecție este puțin probabilă …” „… Rezultatele pot fi disponibile în 24 de ore …”

EliSpot: Testul T-Cell este un „schimbător de joc” pentru boala Lyme:
… Sensibilitatea produsului EliSpot este estimată la 84%, iar specificitatea este de 94% …
… testele EliSpot furnizează date robuste, reproductibile …
… EliSpot poate fi retestat pentru obținerea de informații suplimentare în testele de urmărire …
… cele două sisteme de testare (numărul celulelor EliSpot + CD57) se completează reciproc în căutarea imunității mediate de celulele T in vivo ….

Lehman PV și alții: Puncte forte ale EliSpot pentru diagnosticarea celulelor T în: Kalyuzhny AE. Handbook of EliSpot: Methods and Protocols, Methods in Biology Molecular, Vol. 792. Ed. 2: Springer; 2012: 3-23